抗争90天，一岁宝宝挺过重症白肺

• 2023-03-15 11:09:41 来源：三湘都市报

3月14日，重症白肺宝宝雯雯转出ICU后，爸爸和护士陪她玩玩具。通讯员配图

3月14日，长沙，春光明媚。湖南省人民医院天心阁院区儿童医学中心重症医学科（PICU），阳光穿过玻璃窗，给病房带来阵阵暖意。“转了病房也要加油康复，很快就可以出院看花花啦。”再一次确认雯雯（化名）的各项指标，儿童重症医学科主任余阗摸着她的小手。

(资料图片仅供参考)

雯雯来到这个世界仅450多天，其中90天是在医院的病房中度过的。新冠，白肺，脓气胸，雯雯一度面临肺移植，靠“终极救命神器”体外膜肺氧合（ECMO）支撑19天，弱小却无比坚韧的生命挺了过来。

过完1岁生日，女童感染新冠病危

2022年12月，雯雯刚度过她的周岁生日。当月13日，她开始发烧，咳嗽不停，呼吸急促，两天后被检查出感染了新冠病毒。

和大多数人自愈康复不同，雯雯的病情非常严重。肺部继发细菌感染，双肺“全白”，随后又发生了脓气胸，两个肺叶分别被压缩了50%和40%。

辗转了两家医院，经过一系列治疗，肺部感染仍严重，在气管插管、有创呼吸机给予纯氧的状况下，氧合仍无法维持。此时，雯雯已经在医院治疗了29天，家人多次接到病危通知书，医生一度建议考虑进行肺移植。

2023年1月12日深夜11时，余阗接到雯雯所在医院电话，孩子病情告急，请求协助安装ECMO。

余阗立即与急诊医学科主任韩小彤联系，由急诊医学科副主任张兴文等多名专家组成团队，迅速赶往对方医院。当晚成功为雯雯安装好ECMO，安全接回医院，送入儿童重症医学科病房。

闯过4道生死关口，创造生命奇迹

刚满1岁的雯雯，身体小血管细，治疗难度比成人要大。刚入院的她，幼小生命的机能全靠气管插管、导尿管、ECMO管路等众多管路勉强维持。

救治团队检查评估了解到，雯雯已经心功能衰竭，坏死性肺炎非常严重，肺部有不少空洞，不停往外漏气。不仅如此，长期缺氧导致雯雯脑萎缩，还有肝脏肿大、泌尿系多重感染、皮肤多处压疮，生命危在旦夕。PICU救治团队不分白天黑夜，守护在雯雯身边。医院多学科专家团队参与会诊、治疗，帮助孩子闯过了一道道难关。

出血问题是第一关。ECMO是一项有创伤的操作，雯雯的凝血功能不好，所有创面和置管处均出现反复渗血。救治团队24小时不间断地监测、记录渗血情况，不断调整抗凝措施，出血情况逐渐得到好转。

血压高也是一道关。雯雯的血压始终居高不下，最高时一度达到180/100mmHg。救治人员随时调整降压药物剂量，逐步加强降压治疗。经过近2周的盯守，孩子的血压稳定下来。

感染关方面，虽然一开始雯雯就使用了抗生素，但她感染的金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、光滑念珠菌、毛霉菌等细菌都非常“厉害”，很多常规抗生素根本无效。救治团队反复进行细菌的培养与监测，调节孩子的免疫状态，成功解决问题。

呼吸关是最难关卡，雯雯双肺纤维化“全白”，上了有创呼吸机和ECMO，气体仍然无法进入肺部。治疗既不能加重肺的损伤，又要保持肺部轻度通气状态，不让肺泡塌陷。每天通过胸片监测肺部含气情况，根据情况一点点调整呼吸机参数。经过十多天的精心守护，雯雯的肺部通气逐渐增加，终于看到了胜利的曙光。

1月31日雯雯撤除了ECMO，2月22日撤除有创呼吸机，3月14日从重症监护室转入家庭参与式病房。

对话

小生命战胜大病魔，离不开坚持与信念

14日上午，含着安抚奶嘴，眨着大眼睛，转了病房的雯雯显得非常好奇，到处张望。爸爸潘先生和护士陪她玩玩具，雯雯非常开心，笑起来的小嘴巴和爸爸像极了。

“绝对不能放弃！我们都已经做好了肺移植的准备。很幸运，她挺过来了，感谢这些医护人员。”回忆起这90天的救治过程，潘先生心痛又欣喜，握紧雯雯的小手，“很多人劝我放弃，但孩子求生意志很强。能恢复到现在这个样子，真的是医学奇迹。”

“孩子能救治成功，与自己极强的求生欲分不开，也要感谢家属的信任坚持。”有着30年重症救治经验的余阗坦言，雯雯本身有着极强的求生欲望，一次又一次转危为安，让医护人员深受感染。

标签：

推荐阅读

猜您喜欢